العلاجات
إصابات العمل والرياضة
إصابة إصبع المطرقة، المعروفة أيضًا باسم إصبع البيسبول، تتضمن تلف الوتر الذي يمتد لطرف إصبعك أو إبهامك. تربط الأوتار العظام بالعضلات، مما يسمح بالحركة والثبات. عندما يتعرض هذا الوتر للإصابة، قد يتمزق أو ينفصل عن العظم، وأحيانًا قد يتأثر العظم نفسه. مع إصابة إصبع المطرقة، ستجد صعوبة أو حتى استحالة في فرد إصبعك؛ حيث سيكون متدليًا عند الطرف وقد يكون مؤلمًا أو متورمًا.
هذه الإصابة شائعة في رياضات مثل البيسبول وكرة السلة وكرة القدم، خاصةً عندما تضرب كرة صلبة طرف الإصبع. وعادة ما تؤثر على الإصبع في يدك التي تستخدمها دائمًا.
يشكل الغضروف الليفي الثلاثي المعقدة جزءًا حيويًا في تثبيت المعصم. حيث يتكون من أربطة وغضاريف، ويربط عظام الساعد (الكعبرة والزند) ببعضها البعض وبالعظام الصغيرة في المعصم. يوفر هذا الغضروف دعمًا أساسيًا، واستقرارًا، وامتصاصًا للصدمات لمفصل المعصم.
تساعد هذه البنية على تدوير المعصم والإمساك بالأشياء بإحكام. في حال تمزق الغضروف قد تشعر بضعف وعدم استقرار في مفصل المعصم.
يمكن أن تحدث تمزقات في هذا الغضروف نتيجة لسببين رئيسيين:
- الإصابة: يمكن أن يحدث تمزق من تأثير مفاجئ، مثل السقوط على اليد أو المعصم. يمكن أن يؤدي كسر الكعبرة أيضًا إلى تلف في المنطقة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي أي التواء مفاجئ ومفرط في الذراع إلى تمزقه. يمكن أن يحدث ذلك نتيجة حركة متكررة خاصة لأولئك الذين يمارسون بعض الرياضات مثل كرة السلة.
- التقدم بالعمر: مع مرور الوقت والتقدم بالعمر تتأثر جميع الغضاريف والأربطة ويتناقص سمكها، مما يجعلها أكثر عرضة للتمزق. هذه التمزقات التنكسية تتطور غالبًا بشكل تدريجي. يمكن أن تسرع الأنشطة المتكررة من تدهور الموضوع مما يؤدي إلى تمزقات.
الرباط السقالوني يقع في وسط المعصم، ويربط بين عظمي السقاف والكُفُر. يلعب هذا الرباط دورًا حيويًا في السماح بحركة المعصم بسلاسة وبدون ألم. يمكن أن تتراوح إصابات هذا الرباط من التمدد إلى التمزق الكامل، وكلها يمكن أن تؤدي إلى عدم استقرار وألم في المعصم.
غالبًا ما تحدث تمزقات الرباط السقالوني نتيجة ضغط كبير على المعصم، مثلما يحدث عند السقوط على اليد. عادة ما تحدث الإصابة عندما يكون المعصم مثنيًا للخلف أو موضوعًا في وضع غير عادي. في بعض الحالات، قد يتمدد الرباط تدريجيًا بمرور الوقت بسبب الضغط المتكرر أو مع التقدم في العمر. يمكن أن تسهم الالتهابات المزمنة، مثل تلك الناتجة عن النقرس، في تدهور الرباط بشكل تدريجي.
تؤثر هذه الإصابة على الرباط الجانبي الزندي في المفصل المشطي السلامي في الإبهام. يدعم هذا الرباط القوي الإبهام أثناء الإمساك والقبض. يمكن أن يؤدي تلف هذا الرباط إلى عدم استقرار مزمن في الإبهام، مما يمكن أن يؤثر بشكل كبير على وظيفته.
عادة ما تحدث الإصابة عندما تسقط على إبهام ممدود، خاصة إذا كان الإبهام ممسكًا بشيء في ذلك الوقت. السبب الشائع هو السقوط أثناء التزلج والإمساك بعصا التزلج، ولهذا السبب تُعرف هذه الإصابة أحيانًا باسم "إبهام المتزلج".
في حالات نادرة، قد يتمدد الرباط تدريجيًا بدون حادثة محددة، غالبًا ما يُبلغ الأفراد الذين يعانون من هذه المشكلة عن فقدان القوة عند الإمساك أو القبض بالإبهام.
إصابات اليد والمعصم
التهاب المفاصل وأمراض الروماتيزم هي حالات شائعة تسبب الألم، والتورم، والحد من الحركة من خلال التأثير على المفاصل والأنسجة الضامة المحيطة بها.
يشير التهاب المفاصل بشكل خاص إلى الالتهاب في المفصل، حيث تلتقي عظمتين أو أكثر. هناك أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل. تغطي أمراض الروماتيزم مجموعة واسعة من الحالات التي تسبب الألم، والصلابة، والتورم في المفاصل، والعضلات، والأوتار، والأربطة، أو العظام. عادةً ما يكون التهاب المفاصل حالة مزمنة تستمر على مدى الزمن.
تكون هذه الحالات أكثر شيوعًا لدى النساء مقارنةً بالرجال وغالبًا ما ترتبط بالتقدم في العمر، على الرغم من أنها يمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار.
التهاب الأوتار في دي كيرفان هو حالة مؤلمة تؤثر على الأوتار على جانب الإبهام من المعصم. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، من المحتمل أن تشعر بالألم عند تدوير معصمك، أو الإمساك بالأشياء، أو تشكيل قبضة.
على الرغم من أن السبب الدقيق لالتهاب الأوتار في دي كيرفان ليس مفهومًا تمامًا، إلا أن الحركات المتكررة لليد أو المعصم—مثل البستنة، أو ممارسة الجولف أو الرياضات بالمضرب، أو رفع طفل—يمكن أن تزيد من حدة الأعراض.
الرباط السقالوني يقع في وسط المعصم، ويربط بين عظمي السقاف والكُفُر. يلعب هذا الرباط دورًا حيويًا في السماح بحركة المعصم بسلاسة وبدون ألم. يمكن أن تتراوح إصابات هذا الرباط من التمدد إلى التمزق الكامل، وكلها يمكن أن تؤدي إلى عدم استقرار وألم في المعصم.
غالبًا ما تحدث تمزقات الرباط السقالوني نتيجة ضغط كبير على المعصم، مثلما يحدث عند السقوط على اليد. عادة ما تحدث الإصابة عندما يكون المعصم مثنيًا للخلف أو موضوعًا في وضع غير عادي. في بعض الحالات، قد يتمدد الرباط تدريجيًا بمرور الوقت بسبب الضغط المتكرر أو مع التقدم في العمر. يمكن أن تسهم الالتهابات المزمنة، مثل تلك الناتجة عن النقرس، في تدهور الرباط بشكل تدريجي.
انكماش دوبويترين هو حالة تحدث عندما ينحني إصبع واحد أو أكثر نحو كف اليد ولا يمكن فرده بالكامل. يحدث هذا عندما تتشكل كتل من الأنسجة تحت الجلد، مما يؤدي في النهاية إلى إنشاء أوتار سميكة تسحب الأصابع إلى وضع مثني. تميل الحالة إلى التدهور تدريجيًا مع مرور الوقت.
عادةً ما تؤثر انكماش دوبويترين على الإصبعين الأبعد عن الإبهام، مما قد يجعل المهام اليومية مثل وضع يديك في جيوبك، أو ارتداء القفازات، أو مصافحة الآخرين أكثر صعوبة.
إصبع الزناد هو حالة تحدث عندما يعلق إصبع في وضع مثني وقد يستقيم فجأة مع صوت فرقعة. بينما يمكن أن تؤثر على أي إصبع، فإنها تؤثر بشكل أكثر شيوعًا على الإصبع الرابع والإبهام.
تحدث هذه المشكلة عندما لا يتمكن الوتر المسؤول عن تحريك الإصبع من الانزلاق بسلاسة داخل غمده المحيط. يمكن أن تكون هذه الصعوبة ناتجة عن تورم في جزء من غمد الوتر أو تكوين كتلة صغيرة على الوتر.
يعتبر إصبع الزناد أكثر شيوعًا لدى النساء فوق سن الخمسين. قد يكون خطر تطوير الحالة أعلى إذا كنت تعاني من داء السكري، أو كسل الغدة الدرقية، أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
إصابات المرفق
مرفق لاعب الغولف هو حالة تسبب الألم في النقطة التي ترتبط فيها الأوتار لعضلات الساعد بالنتوء العظمي في الجزء الداخلي من المرفق.
إصابة مرفق لاعب الغولف ليست حصرية للاعبي الجولف، حيث يمكن أن تؤثر أيضًا على لاعبي التنس وغيرهم من الذين يقومون بحركات متكررة في المعصم أو أنشطة القبض.
مرفق التنس هي إصابة تتضمن التهاب الأوتار المسؤولة عن تمديد المعصم بعيدًا عن كف اليد. الأوتار هي حزم قوية من الأنسجة تربط العضلات بالعظام، وفي حالة مرفق التنس، فإن الوتر الأكثر تأثرًا هو الوتر الممدود الجانبي. تحدث هذه الحالة عادةً في الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا.
كما يوحي الاسم، غالبًا ما يحدث مرفق التنس بسبب القوة المتكررة الممارسة عند ضرب كرات التنس بضربة خلفية. يمكن أن يؤدي هذا الضغط المتكرر إلى ألم في عضلات الساعد، التي ترتبط بالجزء الخارجي من المرفق. قد تتعرض الأوتار التي تمتد فوق طرف المرفق للتلف نتيجة الضغط الزائد الممارس أثناء تنفيذ الضربات الخلفية.
يؤثر التهاب كيس المرفق على كيس الكوع، وهو كيس صغير مملوء بالسائل يقع عند طرف المرفق العظمي. تعتبر الأكياس هياكل تمتص الصدمات موجودة في جميع أنحاء الجسم، تقع بين العظام والأنسجة الرخوة مثل الجلد. تحتوي على كمية صغيرة من السائل الزلق الذي يسهل حركة الأنسجة الرخوة بسلاسة فوق العظام.
في الظروف العادية، يكون كيس الكوع مسطحًا. ومع ذلك، إذا تعرض للتهييج أو الالتهاب، يمكن أن يتجمع سائل زائد، مما يؤدي إلى التهاب الكيس.
إصابات الأعصاب
تحدث متلازمة النفق الكعبري عندما يصبح العصب الزندي، الذي يسير عبر النفق الكعبري—وهو ممر من العضلات والأربطة والعظام على الجانب الداخلي من المرفق—ملتهبًا ومتورمًا ومتهيجًا.
يمكن أن تتطور متلازمة النفق الكعبري نتيجة للانحناء المتكرر للمرفق، مثلما يحدث أثناء السحب، أو الوصول، أو الأنشطة الرافعة، أو الانحناء المفرط على المرفق، أو إصابات في المنطقة.
Cubital tunnel syndrome can develop due to frequent bending of the elbows, such as during pulling, reaching, or lifting activities, excessive leaning on the elbow, or injuries to the area.
متلازمة النفق الرسغي هي حالة شائعة تؤثر على اليدين. تنتج عن الضغط على العصب المتوسط داخل النفق الرسغي، وهو ممر ضيق في المعصم محاط بالعظام والأربطة من جهة كف اليد. يمكن أن يؤدي ضغط العصب المتوسط إلى أعراض مثل الخدر، والوخز، والضعف في الإبهام والأصابع.
تشمل العوامل التي تساهم في متلازمة النفق الرسغي تشريح المعصم، والحالات الصحية الموجودة مسبقًا، وربما الحركات المتكررة لليد.
الكسور
يشير كسر المعصم إلى كسر في أحد العظام في المعصم. يتكون المعصم من ثمانية عظام صغيرة تتصل بالعظمتين الطويلتين في الساعد—الكعبرة والزند. بينما يمكن أن يحدث كسر في أي من هذه العظام العشرة، فإن الكعبرة هي الأكثر كسرًا. يُعرف هذا النوع من الكسر بكسر الكعبرة distal.
يعتبر عظم السقاف أحد عظام المعصم الموجودة على جانب الإبهام من المعصم، مباشرة فوق الكعبرة. يلعب دورًا حيويًا في كل من حركة وثبات مفصل المعصم.
يعتبر هذا العظم حيويًا لوظيفة المعصم لأنه يربط بين الصف القريب من عظام المعصم (تلك الأقرب إلى الكعبرة والزند) مع الصف البعيد (تلك الأقرب إلى الأصابع). الحركة الصحيحة للسقاف ضرورية للحركة المثلى للمعصم.
يمكنك تحديد عظم السقاف بسهولة عندما يكون إبهامك في وضع "الإبهام للأعلى" أو "الإشارة". يقع عند قاعدة الفراغ الذي تشكله أوتار الإبهام على ظهر المعصم.
كسر اليد هو كسر في واحدة أو أكثر من العظام في اليد، والتي تشمل:
- العظام الصغيرة في الأصابع (السلاميات)
- العظام الطويلة داخل كف اليد (العظام المشطية)
يمكن أن تحدث كسور اليد نتيجة لأسباب متنوعة، مثل السقوط، أو إصابة ما أو التواء، أو تأثير مباشر أثناء الرياضة.
أكثر أنواع كسور اليد شيوعًا هو كسر العظم المشطي الخامس—العظم في اليد الذي يدعم الإصبع الصغير. يُشار إلى ذلك غالبًا باسم "كسر الملاكم" وعادة ما يتضمن كسرًا بالقرب من عنق العظم، بجوار مفصل الكف. يحدث كسر الملاكم عادةً من الضرب أو الاصطدام بجسم صلب بقبضة مغلقة، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لسقوط، أو حادث مروري، أو أشكال أخرى من الصدمات.
Arabic 
English